目的 了解慢性阻塞性肺疾病急性加重( AECOPD) 住院患者的短期預后, 分析 AECOPD 住院患者住院期間死亡的影響因素。
方法 采用前瞻性隊列研究方法, 以2007 年2 月1 日至2008 年2 月1 日期間四川省某市3 所二級綜合性醫院AECOPD 住院患者為研究對象, 符合納入標準的患者進入隊列隨訪。收集患者入院時臨床資料, 隨訪至出院, 觀察的結局事件是住院期間死亡, 分析患者住院期間死亡的影響因素。
結果 共有257 例符合納入標準的AECOPD 住院患者納入觀察隊列, 住院病死率5. 84% ( 15 /257 ) 。單因素分析顯示年齡、FEV1%pred、PaO2、SaO2、pH 值、Charlson 合并癥指數是AECOPD 住院死亡的影響因素, 多因素Logistic 回歸模型分析顯示PaO2 和 Charlson 合并癥指數是AECOPD 住院死亡的獨立預測因子, PaO2 lt;60 mm Hg 的患者住院死亡危險增加4.775 倍( OR 4.775;95% CI 1.545 ～14.757; P =0.007) , Charlson 合并癥指數≥3 的患者住院死亡危險增加4.608 倍( OR 4.608; 95%CI 1.330 ～15.966; P =0. 016) 。
結論 AECOPD 住院患者的住院病死率為5.84% 。PaO2、Charlson 合并癥指數是AECOPD住院死亡的獨立預測因子。
引用本文： 漆波,張鶴,李國智,張建強,王強,彭翔飛,馮友,李莎,劉清芳. 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者住院死亡影響因素研究. 中國呼吸與危重監護雜志, 2013, 12(1): 24-28. doi: 10.7507 /1671 -6205.20130006 復制